明年1月1日起 城乡居民享统一医保

我区定点医疗机构增至199家，农民可持卡就医，住院很高报销比例达80%

■本报记者 聂玲玉

实习记者 李骁西

通鹏

近日，市政府制定出台《北京市城乡居民基本医疗保险办法》，打通城乡地域壁垒，破除城乡身份差异，明确自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度。今后，农村居民就医也能持社保卡实时结算，无需个人先行垫付医药费。我区10.6万原新农合参合人员将于明年1月1日前领到新卡。

覆盖范围扩大

政府补贴力度加大

新的城乡居民基本医疗保险制度，整合了原城镇居民医疗保险制动物大全度（即通常所说的一老一小制度）和原新农合制度。统一后的城乡居民医保制度，实现了*提出的覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的六统一要求，意味着本市居民医保彻底打破城乡二元分割结构，实现了制度统一；同时也标志着我市城乡之间社会保障制度的全面统一，保证了城乡居民公平享有社会保障权益。

统一后的城乡居民医保制度不再区分城镇和农村户籍，覆盖所有未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍城乡居民，包括老年人、劳动年龄内居民和学生儿童。本市户籍人员的外埠户籍配偶、子女，没有其它基本医疗保障的也可参加本市城乡居民医保。

同时，政府缴费补贴力度明显加大。市、区财政人均补助标准由原来的1000元、1040元统一提高至1430元，提高了约40%；城乡居民中低保、困补低收入救助、残疾等13类困难人员个人缴费由政府给予全额补助。

待遇水平明显提升

就医选择范围扩大

城乡居民医保制度实施后，城乡居民的医保待遇水平将明显提升，定点医疗机构选择范围也进一步扩大。

新制度实施后，在报销标准上向基层医疗机构倾斜，门诊很高报销比例达到55%，比原来提高了5个百分点，门诊年度封顶线统一为3000元；住院很高报销比例达80%，比原来提高了5-10个百分点，住院年度封顶线统一提高到20万元。

原有的新农合与城镇居民医保定点医疗机构，全部纳入城乡居民医保定点医疗机构统一协议管理，参保人员定点医疗机构选择范围扩大。11月底前，我区10家原新农合定点医疗机构已全部完成信息系统建设和现场验收工作，已具备持卡就医条件，全区可选择的定点医疗机构数郑州军海癫痫医院路线量达到199家。

此外，城乡老年人和劳动年龄内居民实行基层首诊制度，需先到本人定点或共同定点中的基层医院进行首诊，经首诊转诊后，可到本人定点医院及A类、中医、专业定点医院就医，一次转诊有效时限为180天。

今年参保缴费时间

延迟至明年2月28日

据了解，今年全市集中参保缴费时间将延迟至2018年2月28日。缴费标准为学生儿童和老年人每人每年180元，劳动年龄内居民每人每年300元。期间，银行将于每月24日进行集中扣款。本市城乡居民可以到户籍地或居住地社保所办理参保缴费手续，在校学生由学校负河南军海医院治疗好吗责办理参保。

需要注意的是，原新农合人员今年初次采取银行扣款方式缴费，须在每月24日17点之前完成缴费银行账户信息采集，并按照缴费标准在扣款账户中存入足够金额。对于今年新农合参保人员发生的医疗费用，仍需按原政策予以手工报销。

10.6万原新农合参合人员

将领到新卡

自2018年1月1日起，农村居民看病也将同步启动持卡就医、实时结天下美食算，无需个人先行垫付医药费，只需支付个人负担部分费用，农村居民就医经济负担进一步降低。

8月底前，我区完成了10.6万名原新农合参合人员的信息采集入库工作。近期，社保卡将陆续寄送至各镇（街）社保所，2018年1月1日前将全部发放到参保人员手中。